Верховный суд разъяснил, что считать медицинской операцией, и у страховых компаний возникли проблемы
Многие держатели полисов каждый месяц платят немало денег за частное медицинское страхование, но в момент истины обнаруживают, что страховая компания отказывается покрывать их расходы. Так случилось и с Гали, которой врачи в качестве профилактической меры порекомендовали удалить яичники и маточные трубы.
Страховые компании «Арель» и «Феникс», в которых она была застрахована, заявили ей, что это профилактическая операция, на которую действие полиса не распространяется. Поданный против компаний иск был утвержден окружным судом как представительский. И на этой неделе Верховный суд отклонил апелляцию страховщиков.
Гали утверждала, что страховка должна покрывать операции такого типа. Согласно медицинскому заключению, приложенному к иску, операция позволяет снизить вероятность рака яичников и фаллопиевых труб на 80-95%, а смертность носителей генных мутаций – на 75%.
В январе 2022 года судья Гила Штайниц, в то время заместитель председателя окружного суда Иерусалима, а сегодня - судья Верховного суда, одобрила иск как представительский, заявив, что существует вероятность его удовлетворения и вынесения постановления, согласно которому полисы должны покрывать и профилактические операции.
Страх
